Novinky

Jsme si vědomi, že se nás tento klasifikační a už i úhradový systém (alespoň zatím) netýká, nicméně považujeme za vhodné Vám dát vědět, o co jde a také to, že vývoj kolem DRG sledujeme a že na něj máme také svůj vlastní názor

Rada SAS registrovala, že ÚZIS v minulých dnech distribuoval dopis ing. Noska, náměstka ministra zdravotnictví, v němž jsme byli upozorněni na povinnost, která nám plyne ze zákona o zdravotních službách, t.j. pravidelně odesílat různá hlášení. Rada SAS upozorňuje, že registrovat se k této povinnosti stačí až před koncem letošního roku. Zároveň Rada SAS doporučuje všechna příslušná povinná hlášení odesílat na zákonem určená místa „analogově“, tj. klasickou poštou. Rada SAS.

Jak ale lze číst v příloze, nabídky ze strany ZP byly opravdu nepřijatelné. Několik hodin jsme se snažili v rámci maximální možné vstřícnosti zástupce ZP přesvědčit o nezbytnosti zreálnit jejich návrhy, bohužel bez úspěchu. O našich úhradách v roce 2014 bude tedy rozhodovat MZ

ze dne 25.7.2013

kterým se přihlásila k našemu stanovisku k tomuto dokumentu, které máte k dispozici zde na webu pod datem 18.4.2013

...

...

...

včetně stanoviska k návrhu, dle něhož by praktičtí lékaři měli právo provádět holterovskou monitoraci TK a doplňující analýzy k vyhlášce MZ 79/2013 Sb

V příloze čtěte náš názor na pozměňovací návrh poslanců Šťastného a Skalického - parlamentnímu tisku 761

MZ dne 3.4.2013 dle našeho názoru v rozporu se slibem vlády, že bude podporovat malé a střední podnikatele, vydalo vyhlášku, která zavádí jakési paralelní (a reálně v zavedeném systému nepotřebné) zdravotnictví, které bude znamenat jen zbytečné navýšení nákladů všem zaměstnavatelům.

která se v návaznosti na zákon o specifických zdravotních službách zabývá pracovně preventivní lékařskou péčí. Vzhledem k tomu, že valná většina z nás je také zaměstnavateli, nezbývá nám než akceptovat podmínky i této vyhlášky, jež vešla v platnost 3.4.2013. V přílohách máte informaci k ní, vzor smlouvy i její kompletní znění.  1) Příloha č. 1 – informace o vyhlášce 79/2013 Sb 2) Příloha č 2 – vzor smlouvy 3) Příloha č. 3 – kompletní znění vyhlášky…

Revizní lékaři některých ZP provedli kontrolu ordinačních hodin u ambulantních specialistů. V některých případech byl zjištěn rozdílný údaj o ordinačních hodinách ve smlouvě s pojišťovnou, na www stránkách zdravotnických zařízení a na dveřích pracoviště. Doporučujeme provést si kontrolu. Pokud se Vaše údaje liší, uveďte do souladu. O případné změně doporučujeme informovat všechny Vaše smluvní zdravotní pojišťovny. Předejdete případným problémů. Rada SAS.

V některých případech byl zjištěn rozdílný údaj o ordinačních hodinách ve smlouvě s pojišťovnou, na www stránkách zdravotnických zařízení a na dveřích pracoviště. Doporučujeme provést si kontrolu. Pokud se Vaše údaje liší, uveďte do souladu. O případné změně doporučujeme informovat všechny Vaše smluvní zdravotní pojišťovny. Předejdete případným problémů. Rada SAS.

Vážený pane doktore, na základě pověření ředitele VZP Vám odpovídám na Váš dotaz k vývoji ve věci kódu 09555: Dne 9.4.2013 proběhla porada ředitelů odboru zdravotní péče regionálních poboček VZP a pracovníků Ústředí VZP a bylo dohodnuto, že výkon 09555, který byl nasmlouván u ambulantních specialistů, bude hrazen v plné hodnotě bodu (nikoliv v sestupné hodnotě). S pozdravem Ing. Jiří Mrázek, MBA, ředitel odboru úhrad zdravotní péče

V příloze Vám dáváme již všemi účastníky podepsaný zápis z jednání, na němž jsme řešili úhrady v našem segmentu v roce 2013, regulace za rok 2012 a 2013 a prolongaci našich smluv po roce 2015. V současné době jednáme individuálně s jednotlivými ZP o přesném technickém naplnění této dohody. Výsledky budeme průběžně zveřejňovat. Rada SAS

včetně odmítnutí dezinformací v zápise posledního jednání představenstva ČLK a příloh: 1) Návrh na první jednání segmentu AS v rámci DŘ o hodnotě bodu a výši úhrad, 2) Připomínky k návrhu změn zákona o zdravotních službách, 3) Náměty pro Analytickou komisi.

Na základě našich jednání s ing. Kabátkem, generálním ředitelem VZP, vydalo v tomto týdnu vedení VZP příkaz všem svým pobočkám, že se nemají bránit ZZ, která se starají o děti do 6 let, v nasmlouvání kódu 09555. Požádalo-li ZZ o tento kód během ledna 2013, stane se součástí jeho smlouvy s VZP od začátku roku 2013. Pokud požádalo nebo požádá později, bude mu do smlouvy dán od začátku měsíce následujícího po měsíci, v němž byla žádost doručena VZP. Rada SAS vyzývá všechna dotčená ZZ, aby jí dala vědět, pokud by měla v tomto se svou pobočkou VZP jakýkoli problém. Zároveň upozorňuje, že je třeba si toto ohlídat i ve vyúčtováních jednotlivých měsíců.

Po informaci z minulého týdne, dle níž nebude VZP za rok 2012 uplatňovat regulační srážky za předpis léků a zdravotnických prostředků, jsme nyní dostali dopis od ZPMV. Tato ZP nebude v segmentu AS za rok 2012 uplatňovat regulace žádné, tj. nejen za léky a zdravotnické prostředky, ale ani za ZÚM, ZÚLP a indukovanou péči. Od ostatních ZP zatím žádné oznámení v podobném duchu nemáme. Rada SAS.

která zapříčiní místy až kritické zhoršení finančních podmínek ambulantní specialisované péče. Pokud se tato vyhláška nezmění, bude jejím jednoznačným přímým důsledkem omezení dostupnosti i kvality péče o nemocné občany ČR

...

Systému uznávání kvality specializované ambulantní péče a projektu tzv. „virtuální polikliniky“

Většina z nás již ví a kóduje bývalé Q kody podle nového sazebníku současně s klinickým vyšetřením. V posledních dnech jsme dostali informaci, že ve výpočetních systémech některých pojišťoven zůstal ještě kontrolní mechanizmus, který toto spojení bývalých Q kodů a klinických vyšetření v jednom dni odmítal. Proto doporučujeme, abyste si pečlivě kontrolovali v lednové dávce případné odmítnuté výkony. V případě, že půjde o bývalé Q kódy, doporučujeme upozornit pojišťovnu tak, aby tyto výkony v dávkách zůstaly a byly řádně uhrazeny. Rada SAS