Otevřený dopis poslancům Poslanecké sněmovny Parlamentu ČR

Věc: Otevřený dopis poslancům Poslanecké sněmovny Parlamentu ČR

 Vážená paní poslankyně,

 Vážený pane poslanče,

     jako zástupci ambulantních specialistů a tedy  lékařů, kterých se níže řešená otázka bude týkat možná nejvíce, se na Vás obracíme s následující žádostí.

     Součástí pozměňovacích návrhů k tisku 222, o kterém má 21.8.2007 padnout na půdě Poslanecké sněmovny nejspíše konečný verdikt,  je následující návrh:

V části čtyřicáté první článku LXIV (změna zákona o veřejném zdravotním pojištění) se v  dosavadním novelizačním bodě 5 (v § 16a) doplňuje nový odstavec 8, který zní:

            „(8) Zdravotnické zařízení je povinno regulační poplatek uvedený v odstavci 1 od pojištěnce nebo jeho zákonného zástupce vybrat, pokud nejde o výjimku z placení  regulačního poplatku podle odstavců 2 nebo 3. Při zjištění opakovaného a soustavného porušování této povinnosti je zdravotní pojišťovna oprávněna tomuto zdravotnickému zařízení uložit pokutu až do výše 50.000 Kč. Pokutu je možno uložit i opakovaně. Při ukládání pokuty zdravotní pojišťovna přihlíží k závažnosti porušení, k míře zavinění a k okolnostem, za nichž k porušení povinnosti došlo. Pokutu lze uložit do jednoho roku ode dne, kdy zdravotní pojišťovna zjistila porušení nebo nesplnění povinnosti, nejdéle však do tří let ode dne, kdy k porušení nebo nesplnění povinnosti došlo. Pokuta je příjmem zdravotní pojišťovny, která ji uložila.“.

        Dle našeho názoru a názorů našich právníků obsahuje tento návrh tři zásadní nedostatky:

1) Přestože je jasné, že ve chvíli, kdy lékař požádá pacienta o zaplacení poplatku, jsou si lékař i pacient ve vztahu k zákonu 48/97 Sb. rovni, sankce za nezaplacení poplatků se týká jen lékaře, ačkoli ten může být odpovědný jen za to, že o poplatek požádal, nikoli za to, že jej opravdu od pacienta dostal.  Zákon ani v původní podobě ani v navrhovaných změnách nepřipouští možnost, že by lékař na základě nezaplacení poplatku mohl ošetření pacienta odmítnout, nebo jinak pacienta sankcionovat.

2) Věta: "Pokutu je možno uložit opakovaně"  nejspíše není v souladu s naším ústavním pořádkem, neboť je tímto připouštěn vícenásobný trest za jedno stejné provinění (opakované nevybrání poplatku od jednoho pacienta ve stejném časovém úseku).

3) Výše pokuty 50 000,- při výši regulačního poplatku 30,- Kč je nepřiměřeně vysoká.  U mnohých samostatných ambulancí jde o výši, která odpovídá měsíční výši tržeb třeba i od všech pojišťoven, s kterými mají smlouvu o poskytování zdravotní péče, zatímco na poplatcích budou schopni vybrat měsíčně částku  maxmálně v řádu stokorun až jednotek tisíc.

      Z těchto důvodů  Vás tímto žádáme, souhlasíte-li,  o předložení, event. o podporu pozměňovacího návrhu v následující podobě:

  Návrh:

V části čtyřicáté první článku LXIV (změna zákona o veřejném zdravotním pojištění) se v  dosavadním novelizačním bodě 5 (v § 16a) doplňuje nový odstavec 8, který zní:

            „(8) Zdravotnické zařízení je povinno regulační poplatek uvedený v odstavci 1 od pojištěnce nebo jeho zákonného zástupce požadovat, pokud nejde o výjimku z placení  regulačního poplatku podle odstavců 2 nebo 3. Při zjištění opakovaného a soustavného porušování této povinnosti je zdravotní pojišťovna oprávněna tomuto zdravotnickému zařízení uložit pokutu až do výše 1.000 Kč.  Při ukládání pokuty zdravotní pojišťovna přihlíží k závažnosti porušení, k míře zavinění a k okolnostem, za nichž k porušení povinnosti došlo. Pokutu lze uložit do jednoho roku ode dne, kdy zdravotní pojišťovna zjistila porušení nebo nesplnění povinnosti, nejdéle však do tří let ode dne, kdy k porušení nebo nesplnění povinnosti došlo. Pokuta je příjmem zdravotní pojišťovny, která ji uložila.“.

(věta: "Pokutu je možno uložit opakovaně" je vypuštěna)

        Není-li v této chvíli již podobný návrh možné předložit, žádáme Vás naléhavě, abyste svým hlasem původní  podobu  pozměňovacího  návrhu ve 3.čtení nepodpořil(a).

         Děkujeme.

       S úctou               

 MUDr. Pavel Tautermann, předseda Sdružení ambulantních specialistů ČR, o.s.

MUDr. Zorjan Jojko, výkonný místopředseda Sdružení ambulantních specialistů ČR, o.s.