ambulantní specialisté číslo smlouvy:

Smlouva

o poskytování a úhradě hrazené zdravotní péče

pro

zdravotnická zařízení poskytující ambulantní specializovanou péči

_______________________________________________________________________________

Smluvní strany:

Zdravotní pojišťovna METAL-ALIANCE Kladno

se sídlem:

zastoupená:

IČO: 48 70 38 93

kód pojišťovny: 217

číslo účtu:

telefon:

(dále jen „pojišťovna“) na straně jedné

a

zdravotnické zařízení:

se sídlem:

zastoupené ( statutárním zástupcem):

IČZ:

IČO:

číslo účtu:

telefon:

(dále jen „zdravotnické zařízení“) na straně druhé

Čl. 1

Obecná ustanovení

Smluvní strany uzavírají podle ustanovení § 262 obchodního zákoníku, v souladu s § 17 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotní pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů v platném znění a vyhláškou MZ ČR č. 457/2000 Sb., kterou se vydávají rámcové smlouvy tuto smlouvu o poskytování a úhradě zdravotní péče ( dále jen „ Smlouva“ ).

Čl. 2

Práva a povinnosti smluvních stran

1) Smluvní strany:

a) dodržují při vykazování a úhradě hrazené zdravotní péče platnou a dohodnutou Metodiku pro pořizování a předávání dokladů ( dále jen „ metodika“) a Pravidla pro vyhodnocování dokladů ( dále jen „ pravidla“) a jednotné datové rozhraní, vydávané Všeobecnou zdravotní pojišťovnou,

b) zavážou své zaměstnance, s ohledem na ochranu práv pojištěnců a zájmů zdravotnického zařízení i pojišťovny, k zachování povinné mlčenlivosti o skutečnostech, o nichž se dozvěděli při výkonu své funkce nebo zaměstnání anebo při zpracování údajů z informačního systému na základě smlouvy, popřípadě v souvislosti s nimi,

c) budou se vzájemně neprodleně informovat o všech změnách týkajících se skutečností uvedených v této smlouvě a jejích přílohách, které mohou ovlivnit plnění této smlouvy, nebo způsobit škody některé ze smluvních stran.

2) Zdravotnické zařízení:

a) poskytuje hrazenou zdravotní péči v souladu s  právními předpisy v  odbornostech a rozsahu dohodnutých a vymezených v Přílohách č. 2, 3 a 4, pro které je věcně a technicky vybaveno a personálně zajištěno,

b) odpovídá za to, že jeho pracovníci, kteří budou pojištěncům poskytovat ve smlouvě sjednanou hrazenou zdravotní péči, splňují požadavky odborné způsobilosti stanovené právními předpisy pro poskytování této zdravotní péče,

c) odpovídá za plnění věcných a technických podmínek, stanovených pro jím poskytovanou zdravotní péči podle Vyhl. č.49/1993 Sb., o technických a věcných požadavcích na vybavení zdravotnických zařízení, ve znění pozdějších předpisů,

d) poskytuje hrazenou zdravotní péči ”lege artis” bez nadbytečných nákladů, vždy však se zřetelem k tomu, aby potřebného diagnostického nebo léčebného efektu bylo dosaženo s ohledem na individuální zdravotní stav pojištěnce,

e) odpovídá za účelnost indikace při odesílání pojištěnce ke komplementárním a konziliárním vyšetřením a na základě jejich výsledků upravuje diagnózu nebo léčebný postup,

f) povede pro posouzení oprávněnosti vyúčtované zdravotní péče v průkazné formě dokumentaci o léčení pojištěnců, ve které budou zaznamenávány provedené zdravotní výkony, vyžádaná zdravotní péče, předepisované léčivé přípravky a zdravotnické prostředky a uchovány v ní i doručené výsledky vyžádaných a provedených vyšetření a ošetření,

g) poskytne v souladu s právními předpisy zdravotnickým zařízením, kterým pojištěnce předá do péče nebo které si pojištěnec zvolí, informace potřebné pro zajištění návaznosti zdravotní péče a k zamezení duplicitního provádění diagnostických a léčebných výkonů a při převzetí pojištěnce do péče bude takové informace od příslušných zařízení vyžadovat,

h) neodmítne přijetí pojištěnce do své péče s výjimkou důvodů uvedených v § 11 odstavci 1 písmenu b) zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů,

i) nepodmíní právo pojištěnce na svobodnou volbu lékaře, zdravotnického zařízení nebo na poskytnutí hrazené zdravotní péče žádnými registračními poplatky nebo sponzorskými dary a za poskytnutou zdravotní péči hrazenou pojišťovnou nebude od pojištěnce, pokud to nevyplývá z  právních předpisů, vybírat žádnou finanční úhradu,

j) nepodmíní právo pojištěnce na poskytnutí hrazené zdravotní péče změnou pojišťovny nebo jiným způsobem,

k) nebude zvýhodňovat pojištěnce jedné nebo více pojišťoven v neprospěch pojištěnců pojišťovny a zhoršovat dostupnost zdravotní péče hrazené pojišťovnou přednostním poskytováním péče hrazené jiným způsobem,

l) oznámí pojišťovně, v souladu s § 55 zákona č. 48/1997 Sb., ve znění pozdějších předpisů úrazy nebo jiná poškození zdraví osob, kterým poskytlo hrazenou zdravotní péči, pokud má důvodné podezření, že byly způsobeny jednáním právnické nebo fyzické osoby,

m) zajistí, že lékaři - absolventi, zařazení do specializační průpravy pro specializaci I. stupně, budou poskytovat hrazenou zdravotní péči pouze pod vedením jiného atestovaného lékaře, a psychologové – absoloventi magisterského studia na vysokých školách, zařazení do specializační úpravy v úseku činnosti klinická psychologie, budou pracovat pouze pod vedením klinického psychologa,

n ) odpovídá podle Vyhlášky č. 343/1997 Sb., ve znění pozdějších předpisů, kterou se stanoví způsob předepisování léčivých přípravků, náležitosti lékařských předpisů a pravidla jejich používání, za správné a úplné vyplnění tiskopisu receptu; dále odpovídá za správné a úplné vyplnění poukazu na zdravotnické prostředky nebo poukazu na vyšetření/ošetření nebo příkazu ke zdravotnímu transportu. Pokud by při preskripci nebylo respektováno preskripční omezení vyplývající z  právních předpisů a pojišťovna tento léčivý přípravek nebo zdravotnický prostředek zařízení lékárenské péče uhradí, má pojišťovna právo požadovat od zdravotnického zařízení úhradu zaplacené částky. Pojišťovna není oprávněna požadovat tuto úhradu, pokud byl léčivý přípravek nebo zdravotnický prostředek předepsán pro jejího pojištěnce a zdravotnické zařízení odstranilo nedostatky ve lhůtě do jednoho měsíce od předání příslušného receptu nebo poukazu pojišťovnou. Stejný postup bude vůči zdravotnickému zařízení uplatněn i v případě chybného vyplnění poukazu na vyšetření/ošetření.

3) Pojišťovna :

a) uhradí zdravotnickému zařízení provedenou, řádně vykázanou a uznanou hrazenou zdravotní péči, průkazně zdokumentovanou a odůvodněně poskytnutou jejím pojištěncům v souladu s  právními předpisy a touto smlouvou,

b) dohledá na žádost zdravotnického zařízení bez zbytečného prodlení příslušnost pojištěnce k pojišťovně v případech, kdy není dostupný průkaz pojištěnce a jsou dostupné jeho osobní údaje,

c) nebude vyžadovat zvýhodňování svých pojištěnců na úkor pojištěnců ostatních pojišťoven,

d) je oprávněna provádět kontrolu plnění smluvně dohodnutých věcných a technických podmínek hrazené zdravotní péče poskytované zdravotnickým zařízením podle této smlouvy,

e) poskytne zdravotnickému zařízení, které nemá uzavřenou smlouvu s VZP ČR, na písemnou žádost k zajištění jednotných podmínek platnou metodiku, pravidla, datové rozhraní , příslušné číselníky a tato zdravotnická zařízení seznámí s dohodnutými změnami metodiky, pravidel a se změnami číselníků alespoň jeden měsíc a se změnou datového rozhraní alespoň dva měsíce před stanoveným termínem jejich platnosti, včetně metodiky vedení dokumentace. V případě změny právních předpisů, která neumožní tuto lhůtu dodržet, může být uvedená lhůta přiměřeně zkrácena.

Čl. 3

Úhrada poskytované hrazené zdravotní péče

1) Ceny bodu a výše úhrad hrazené zdravotní péče se sjednávají v Dodatcích popř. Přílohách této smlouvy podle výsledků dohodovacího řízení, popřípadě v souladu se zvláštním právním předpisem. Dodatek popř. Příloha se stává nedílnou součástí této smlouvy.

2) Za způsoby úhrady se považují zejména:

a) úhrada za zdravotní výkony podle seznamu zdravotních výkonů s bodovými hodnotami,

b) jiné způsoby úhrady dohodnuté v dohodovacím řízení o cenách bodu a výši úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění, nebo v souladu se zvláštním právním předpisem, popř. dohodou mezi smluvními stranami.

3) Mezi smluvními stranami musí být vždy předem dohodnuto zvýšení nebo snížení objemu poskytované hrazené zdravotní péče z důvodu změny kapacity popřípadě struktury zdravotnického zařízení.

4) Zdravotnické zařízení pro uplatnění nároků na úhradu poskytnuté hrazené zdravotní péče předává pojišťovně zpravidla jednou měsíčně vyúčtování poskytnuté péče fakturou s přílohami. Faktura obsahuje náležitosti účetního dokladu. Potřebné náležitosti přílohy jsou obsaženy v platné metodice, v pravidlech a datovém rozhraní. V případě, že faktura neobsahuje náležitosti účetního dokladu a příloha neobsahuje potřebné náležitosti, má pojišťovna právo ji odmítnout a vrátit bez zbytečného odkladu zdravotnickému zařízení k doplnění, popřípadě k opravě; v takovém případě běží lhůta splatnosti až od termínu jejího opětovného převzetí pojišťovnou.

5) Zdravotnické zařízení odpovídá za úplnost, formální i věcnou správnost dokladů a za jejich předávání způsobem dohodnutým v metodice, pravidlech a datovém rozhraní. Zdravotnické zařízení je povinno předložit pojišťovně vyúčtování s doklady vždy nejpozději do dvacátého dne kalendářního měsíce následujícího po zúčtovacím období. Individuální doklady za hrazenou zdravotní péči poskytnutou pojištěncům předává zdravotnické zařízení pojišťovně spolu s vyúčtováním v termínu a způsobem dohodnutým ve smlouvě v elektronické podobě nebo papírových dokladech nebo jiným sjednaným způsobem předem dohodnutým.

6) Zjistí-li pojišťovna ve vyúčtování před provedením úhrady nesprávně nebo neoprávněně vyúčtovanou péči, úhradu této části vyúčtované péče v termínu splatnosti neprovede. Pojišťovna oznámí zdravotnickému zařízení bez zbytečného odkladu rozsah, důvod a  částku vyúčtované, ale neuhrazené péče. Tím pojišťovna vyzve zdravotnické zařízení k opravě nesprávně vyúčtované péče nebo k doložení poskytnutí hrazené zdravotní péče. Řádně poskytnutou a vyúčtovanou péči pojišťovna uhradí v nejbližším termínu úhrady.

7) Pojišťovna provede za své pojištěnce úhradu hrazené zdravotní péče, vyúčtované v souladu s právními předpisy a smlouvou. Pokud při kontrole zjistí chyby v dokladech, postupuje podle metodiky a pravidel. Odmítnutí úhrady nebo části úhrady pojišťovna bez zbytečného odkladu zdravotnickému zařízení písemně zdůvodní. Poskytnutím úhrady není dotčeno právo pojišťovny k provádění následné kontroly proplacených vyúčtování v rozsahu a za podmínek stanovených právními předpisy a touto smlouvou.

8) Zjistí-li pojišťovna pochybení ve vyúčtování předaném zdravotnickým zařízením dodatečně, tj. po úhradě a zdravotnické zařízení do 10 pracovních dnů od doručení písemné výzvy pojišťovny příslušnou částku samo neuhradí, nebo nedoloží oprávněnost vyúčtované sporné částky nebo nebude mezi smluvními stranami dohodnut jiný termín úhrady, pojišťovna jednostranným započtením pohledávky sníží zdravotnickému zařízení o příslušnou částku, případně o smluvní pokutu dohodnutou ve smlouvě, úhradu za vyúčtování hrazené zdravotní péče předložené v následujícím zúčtovacím období.

9) Úhrada vyúčtované poskytnuté hrazené zdravotní péče, při dodržení podmínek dohodnutých ve smlouvě, bude provedena při předání vyúčtování pojišťovně v elektronické podobě do 20 kalendářních dnů a při předání vyúčtování pojišťovně na papírových dokladech do 40 kalendářních dnů ode dne doručení vyúčtování pojišťovně. Úhrada je provedena dnem odepsání z účtu pojišťovny ve prospěch ZZ.

10) V případě poruchy informačního systému, znemožňující včasné provedení vyúčtování nebo úhrady hrazené zdravotní péče, poskytne pojišťovna zdravotnickému zařízení v dohodnutém termínu úhrady zálohu ve výši průměrného měsíčního objemu vykázané zdravotní péče, vypočteného z posledních dvou uzavřených kalendářních čtvrtletí, pokud se smluvní strany v daném případě nedohodnou jinak.

Čl. 4

Kontrola

1) Pojišťovna provádí v souladu s § 42 zákona č. 48/1997 Sb., ve znění pozdějších předpisů a touto smlouvou kontrolu využívání a poskytování hrazené zdravotní péče v jejím objemu a kvalitě, včetně dodržování cen, a to prostřednictvím svého informačního systému, revizních lékařů a dalších odborných pracovníků ve zdravotnictví, způsobilých k revizní činnosti (dále jen "odborní pracovníci").

2) V rámci své odborné způsobilosti revizní lékaři a odborní pracovníci oprávnění ke kontrole posuzují, zda zvolený způsob hrazené zdravotní péče byl indikován s ohledem na zdravotní stav pojištěnce a je v souladu se současnými dostupnými poznatky lékařské vědy a zda nebyl zbytečně ekonomicky náročný.

3) V případech stanovených právními předpisy revizní lékař ( revizní klinický psycholog ) posuzuje i odůvodněnost ošetřujícím lékařem ( klinickým psychologem ) navrženého, popřípadě provedeného léčebného postupu a schvaluje, zda použitý postup pojišťovna uhradí. Rozhodnutí o použití léčebného postupu je v kompetenci ošetřujícího lékaře, včetně jím navržené farmakoterapie, nebo klinického psychologa.

4) Zdravotnické zařízení poskytne pojišťovně při výkonu kontroly nezbytnou součinnost, zejména předkládá požadované doklady, sděluje údaje a poskytuje vysvětlení. Umožní revizním lékařům a odborným pracovníkům pojišťovny vstup do svého objektu, nahlížení do zdravotnické dokumentace pojištěnců a do účetních dokladů bezprostředně souvisejících s prováděnou kontrolou vyúčtovaných zdravotních výkonů, léčiv a zdravotnických prostředků, včetně zvlášť účtovaných léčiv a zvlášť účtovaného materiálu. Revizní lékař během kontroly je povinen postupovat tak, aby nenarušil provoz ZZ.

5) Revizní zprávu, obsahující závěry kontroly, pojišťovna zpracuje a předá zdravotnickému zařízení do 15 kalendářních dnů po ukončení kontroly; pokud nebude možno z objektivních důvodů tuto lhůtu dodržet, oznámí pojišťovna tuto skutečnost zdravotnickému zařízení. Kontrola bude ukončena zpravidla do 30 kalendářních dnů od jejího zahájení. V případě kontroly přímo ve zdravotnickém zařízení bude na místě zpracován záznam s uvedením nejdůležitějších zjištění a stanoviska zdravotnického zařízení s podpisem jeho statutárního zástupce.

6) Zdravotnické zařízení je oprávněno do 15 kalendářních dnů od převzetí závěru kontroly podat pojišťovně písemně zdůvodněné námitky. K námitkám sdělí pojišťovna stanovisko do 30 kalendářních dnů od jejich doručení. Pokud nebude možno z objektivních důvodů tyto lhůty dodržet, prodlouží se příslušná lhůta na žádost smluvní strany až na dvojnásobek. Ve stanovené lhůtě pojišťovna sdělí zdravotnickému zařízení, zda potvrzuje nebo mění závěry kontroly. Podání námitek nemá z hlediska finančních nároků pojišťovny vůči zdravotnickému zařízení odkladný účinek. Tím není dotčeno právo zdravotnického zařízení uplatnit svůj nesouhlas s rozhodnutím pojišťovny v jiném řízení.

7) Pokud kontrola prokáže neoprávněnost nebo nesprávnost vyúčtování hrazené zdravotní péče nebo její neodůvodněné poskytování, pojišťovna podle § 42 odstavce 3 zákona č. 48/1997 Sb., v znění pozdějších předpisů, takovou péči neuhradí. V případě, že se závěry kontroly prokáží jako neodůvodněné, uhradí pojišťovna zdravotnickému zařízení částku, o kterou na základě kontroly snížila úhradu poskytnuté hrazené zdravotní péče.

Čl. 5

Omezení úhrady

Zásady uplatňování omezení úhrady podle § 17 zákona č. 48/1997 Sb., ve znění pozdějších předpisů, se projednávají mezi zástupci pojišťovny a zástupci příslušných profesních sdružení poskytovatelů jako zástupců smluvních zdravotnických zařízení.

Čl. 6

Sankční ujednání

1) V případech prodlení se splněním peněžitého závazku nebo jeho části postupují smluvní strany podle ustanovení § 502 obchodního zákoníku.

2) Uplatněním úroku z prodlení není dotčeno právo smluvních stran na vrácení úhrady za neoprávněně nebo nesprávně vyúčtovanou a uhrazenou hrazenou zdravotní péči,nebo na úhradu oprávněně vyúčtované poskytnuté zdravotní péče pojišťovnou neodůvodněně sníženou nebo odmítnutou.

Čl. 7

Doba účinnosti, způsob a důvody ukončení smlouvy

Smlouva se uzavírá na dobu určitou s účinností od 01.07.2001 do 31.12.2006. Prodlužuje se vždy na další 3 roky, jestliže některá ze smluvních stran neoznámí písemně druhé straně nejpozději 3 měsíce před uplynutím uvedené lhůty, že smlouvu neobnovuje.

Nabytím účinnosti této smlouvy končí účinnost smluv, včetně dodatků a příloh dříve uzavřených.

Čl. 8

Před uplynutím sjednané doby lze smlouvu ukončit písemnou vypovědí, s výpovědní lhůtou šesti měsíců, a to vždy k 1.lednu následujícího roku, v případě, že:

a) zdravotnické zařízení přes písemné upozornění

1. bez předchozí dohody s pojišťovnou dlouhodobě bezdůvodně neposkytuje zdravotní péči ve sjednaném rozsahu a kvalitě,

2. bez předchozí dohody s pojišťovnou opakovaně účtuje zdravotní péči poskytnutou nad rámec sjednaného druhu, odbornosti a rozsahu činnosti,

3. neodůvodněně omezuje pro pojištěnce pojišťovny ordinační dobu sjednanou ve smlouvě,

b) pojišťovna přes písemné upozornění opakovaně

1. nedodrží lhůty splatnosti dohodnuté ve smlouvě,

2. poskytne třetí straně údaje o zdravotnickém zařízení nad rámec právních předpisů nebo smlouvy,

Čl. 9

Před uplynutím sjednané doby lze smlouvu ukončit písemnou výpovědí, s výpovědní lhůtou tří měsíců, která začne běžet prvním dnem měsíce následujícího po doručení výpovědi druhé smluvní straně, jestliže v důsledku závažných okolností nelze rozumně očekávat další plnění smlouvy, a to v případě, že:

a) smluvní strana

1. uvedla při uzavření smlouvy druhou smluvní stranu v omyl,

2. ve smluvních vztazích hrubým způsobem porušila závažnou povinnost uloženou jí příslušným právním předpisem nebo smlouvou,

3. opakovaně poruší povinnost vyplývající z § 41 zákona č. 48/1997 Sb., ve znění pozdějších předpisů,

4. vstoupí do likvidace nebo na ni soud prohlásí konkurz,

b) zdravotnické zařízení přes písemné upozornění

1. prokazatelně opakovaně neoprávněně účtuje zdravotní péči a způsobí tím pojišťovně finanční škodu,

2. neposkytne nezbytnou součinnost k výkonu kontrolní činnosti prováděné pojišťovnou v souladu se zákonem č. 48/1997 Sb., ve znění pozdějších předpisů,

3. prokazatelně neposkytuje pojištěncům zdravotní péči kvalitně a ”lege artis”, popřípadě opakovaně odmítne poskytnutí zdravotní péče z jiných, než právními předpisy stanovených důvodů,

4. požaduje v rozporu s  právními předpisy od pojištěnců finanční úhradu za zdravotní péči hrazenou pojišťovnou nebo za přijetí pojištěnce do péče,

c) pojišťovna přes písemné upozornění opakovaně

1. prokazatelně neoprávněně neuhradí zdravotnickému zařízení poskytnutou hrazenou zdravotní péči,

2. překračuje rozsah kontrolní činnosti stanovený zákonem č. 48/1997 Sb., ve znění pozdějších předpisů,

Čl. 10

Před uplynutím sjednané doby lze smlouvu ukončit:

a) písemnou dohodou smluvních stran, a to za podmínek a ve lhůtě uvedené v této dohodě, nebo

b) stanoví-li tak zákon.

Čl. 11

Vzájemné sdělování údajů a předávání dokladů nutných ke kontrole plnění smlouvy

1) Smluvní strany:

a) používají v souladu s metodikou pro jednoznačnou identifikaci zdravotnického zařízení identifikační číslo zařízení,

b) sdělují si údaje nutné ke kontrole plnění smlouvy,

c) zajistí trvale přístupné a jasné informace o existenci smluvního vztahu a právech vyplývajících z něho pro pojištěnce,

d) mohou si předávat údaje nezbytné k hodnocení kvality a efektivity poskytované hrazené zdravotní péče, a to v rozsahu a za podmínek dohodnutých ve smlouvě.

2) Zdravotnické zařízení:

a) doloží pojišťovně, při důvodném podezření na nedodržení postupu "lege artis", že zdravotnické prostředky byly při poskytování hrazené zdravotní péče použity v souladu se zvláštními právními předpisy ( např. zákon č. 123/2000 Sb., o zdravotnických prostředcích a o změně některých souvisejících zákonů),

b) oznámí neprodleně, nejpozději do 30 kalendářních dnů druhé smluvní straně skutečnosti, které by podstatným způsobem mohly ovlivnit plnění smlouvy, např. vznik závad na výpočetním systému, změny údajů uvedených ve smlouvě pokud dojde:

1. ke zrušení pracoviště nebo jeho části bez náhrady, nebo jeho uzavření na dobu delší než 30 kalendářních dnů,

2. k odchodu zaměstnance jmenovitě uvedeného ve smlouvě,

3. k výpadku přístroje nezbytného pro provádění výkonu bez náhrady na dobu delší než 30 kalendářních dnů.

3) Pojišťovna může poskytnout zdravotnickému zařízení v zobecněné formě informace potřebné k ekonomizaci jeho činnosti nebo k jeho vědecké a výzkumné činnosti a ke kontrole kvality poskytované hrazené zdravotní péče.

Čl. 12

Řešení sporů

1) Smluvní strany budou řešit případné spory týkající se plnění smlouvy především vzájemným jednáním zástupců smluvních stran, a to zpravidla do 14 kalendářních dnů od výzvy jedné ze smluvních stran. Pokud mezi nimi nedojde k dohodě, mohou sporné otázky projednat ve smírčím jednání. Tím není dotčeno právo smluvních stran uplatnit svůj nárok na řešení sporu u soudu nebo v rozhodčím řízení v souladu se zákonem č. 216/94 Sb., o rozhodčím řízení a o výkonu rozhodčích nálezů ve znění pozdějších předpisů.

2) Smírčí jednání navrhuje jedna ze smluvních stran. Návrh musí obsahovat přesné a dostatečně podrobné vymezení sporu. Účastníkem smírčího jednání je smluvní strana, která podala návrh na projednání sporu, smluvní strana, které je návrh na projednání sporu adresován, zástupce příslušných skupinových smluvních zdravotnických zařízení zastupovaných svými zájmovými sdruženími ( zákon č. 83/1990 Sb., o sdružování občanů, § 20 f a násl. zákona č. 40/1964 Sb., Občanský zákoník, ve znění pozdějších předpisů) podle § 17 odstavce 2 zákona č. 48/1997 Sb., v znění pozdějších předpisů a zástupce pojišťovny. K projednání sporu si každá smluvní strana může přizvat nejvýše dva odborné poradce. Smírčí jednání se ukončí zápisem, obsahujícím smír nebo závěr, že rozpor nebyl odstraněn s uvedením stanovisek obou stran.

Čl. 13

Ostatní ujednání

1) Nedílnou součástí této smlouvy jsou přílohy:

č.1 - rozhodnutí okresního úřadu o registraci

- zřizovací listina ( statut )

- osvědčení ČLK ( licence )

- výpis obchodního rejstříku

č.2 - druhy vykazované zdravotní péče, zdravotnické odbornosti a rozsah poskytované zdravotní péče

č.3 – seznam lékařů a dalších odborných zdravotnických pracovníků, nositelů výkonů, včetně jejich odborné kvalifikace a rozsahu úvazku.

č.4 – vybavení zdravotnickou technikou nezbytnou pro úhradu vykazované zdravotní péče s dokladem o povolení k použití při poskytování zdravotní péče.

č.5 – přidělené IČZ a IČO zařízení

Zdravotnické zařízení je povinno informovat pojišťovnu:

a) o ordinačních hodinách , případně jejich změn

b) o zastupujícím zdravotnickém zařízení při dlouhodobé nepřítomnosti

2) Změny této smlouvy je možno provést jen písemně sjednanými dodatky, které se stanou nedílnou součástí této Smlouvy.

3) Tato smlouva je vyhotovena ve dvou stejnopisech, které mají platnost originálu. Každá smluvní strana obdrží jedno vyhotovení smlouvy.

V ................. dne ............... V...........................dne ..........................

.......................................................... ............................................................

Razítko a podpis Razítko a podpis

ředitel ZP M-A statutárního zástupce ZZ